Стоимость лечения
| Наименование | Цена |
|---|---|
Лечение транзиторной ишемической атаки |
Уточняйте по телефону |
Об услуге "Лечение транзиторной ишемической атаки"
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) представляет собой временное и острое нарушение церебрального кровообращения, которое сопровождается временными неврологическими симптомами, и эти симптомы полностью исчезают в течение 24 часов. Клиническая картина ТИА может варьировать в зависимости от места сосудистой недостаточности. Для диагностики этого состояния используются данные анамнеза, неврологического обследования, результаты лабораторных анализов, а также различные методы визуализации, такие как ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография головного мозга.
Лечение транзиторных ишемических атак (ТИА) в клинике "Трезвая Жизнь" представляет собой комплекс мероприятий, направленных на предотвращение повторных атак и инсульта. Точный план лечения зависит от индивидуальных характеристик пациента, включая степень риска и причины, способствующие развитию ТИА. Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону: +7(800)200-50-95.
Причины ТИА
Лечение транзиторных ишемических атак зависит от этиологии (причины) ТИА и направлено на предотвращение новых атак и уменьшение риска инсульта. ТИА (транзиторная ишемическая атака) - это временное нарушение кровоснабжения мозга, которое проявляется разнообразной неврологической симптоматикой и длится менее 24 часов. Причины ТИА обычно связаны с основными патологиями сердечно-сосудистой системы и другими факторами, способствующими образованию сгустков крови и нарушению кровообращения.
Некоторые из основных причин ТИА включают:
Фибрилляция предсердий: Это сердечное заболевание, при котором предсердия сердца сокращаются не координированно, что может спровоцировать образование тромбов и их переброску в мозговые артерии.
Синдром слабости синусового узла: Этот синдром связан с нарушениями сердечного ритма и может привести к временному нарушению кровоснабжения мозга.
Митральный стеноз: Это порок сердца, при котором клапан между левым предсердием и желудочком не функционирует должным образом, что может привести к образованию тромбов.
Мерцательная аритмия: Это сердечное состояние, при котором сердце бьется нерегулярно, что способствует образованию тромбов.
Дилатационная кардиомиопатия: Это заболевание сердца, при котором миокард (сердечная мышца) растягивается и ослабевает, что может увеличить риск образования тромбов.
Инфекционный эндокардит: Это инфекционное воспалительное заболевание внутреннего слоя сердца, которое может спровоцировать образование тромбов и их отрыв.
Миксома предсердия: Это редкий опухоль предсердия сердца, который может быть источником тромбоэмболий.
Острый инфаркт миокарда: Этот состояние может вызвать нарушение сердечной функции и спровоцировать образование тромбов.
Тромбоз левого предсердия: Образование тромбов в предсердиях сердца может быть причиной ТИА.
Симптомы транзиторной ишемической атаки
Симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА) могут проявляться разнообразными, и они зависят от локализации и продолжительности нарушения церебрального кровотока. Так как ТИА характеризуется временными неврологическими симптомами, то на момент обращения к врачу эти симптомы часто могут отсутствовать. Диагностика и определение ТИА у пациента могут быть проведены ретроспективно, основываясь на его описаниях происшедших событий. Вот некоторые из типичных симптомов ТИА в зависимости от локализации нарушения:
Вертебро-базилярная ТИА: Сопровождается преходящей вестибулярной атаксией и мозжечковым синдромом. Пациенты могут испытывать шаткость ходьбы, головокружение, нечеткость речи (дизартрия), двойное зрение (диплопия), и двигательные или сенсорные нарушения.
Каротидная ТИА: Характеризуется внезапной утратой зрения или слепотой одного глаза (амауроз) и нарушением двигательных и чувствительных функций конечностей противоположной стороны. Возможно возникновение судорог в пораженных конечностях.
Синдром преходящей слепоты: Возникает при ТИА в зоне кровоснабжения артерии сетчатки, цилиарной или глазничной артерии. Пациенты могут описывать кратковременную потерю зрения, как будто перед ними накрыли "заслонку" или "штору". Иногда утрата зрения ограничивается верхней или нижней половиной поля зрения. Этот тип ТИА может иметь тенденцию к повторению.
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА): Характеризуется внезапной утратой краткосрочной памяти при сохранении воспоминаний о прошлом. Пациенты могут испытывать растерянность, неполную ориентацию в окружающей обстановке, склонность повторять вопросы и даже потерю связи с текущими событиями. Эпизод ТГА может длиться от 20-30 минут до нескольких часов, и после него обычно наступает полное восстановление памяти. ТГА может повторяться, но с периодичностью в несколько лет.
Диагностика ТИА
Лечение транзиторной ишемической атаки обязательно должно быть комплексным и индивидуально подобрано под конкретного пациента на основе его медицинской истории и факторов риска. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как инсульт. Диагностика транзиторной ишемической атаки (ТИА) включает в себя несколько этапов и методов исследования. Она требует комплексного подхода, чтобы точно установить диагноз и выявить возможные причины. Вот некоторые из ключевых методов диагностики ТИА:
Анамнез и неврологический осмотр: Врач собирает подробную информацию о медицинской и семейной истории пациента, а также проводит неврологический осмотр для выявления текущих симптомов и неврологических нарушений.
Лабораторные исследования: Включают биохимический анализ крови с измерением уровня глюкозы и холестерина, коагулограмму (изучение параметров свертываемости крови) и другие анализы, которые могут помочь определить факторы риска исходящие от крови.
ЭКГ (электрокардиограмма): ЭКГ проводится для оценки сердечной активности и выявления аритмий или других сердечных нарушений, которые могут быть связаны с ТИА.
УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование) сосудов: Это исследование используется для оценки состояния сосудов, включая каротидные и вертебральные артерии, и выявления наличия стенозов (сужений) или тромбозов (закупорок).
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга: Эти методы позволяют визуализировать мозг и его структуры, выявлять зоны ишемии (недостаточного кровоснабжения) и исключать другие возможные патологии.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) головного мозга: Позволяет оценить метаболизм и гемодинамику мозга, что помогает определить степень ишемии и восстановления кровотока.
Вызванные потенциалы (ВП): Некоторые ВП-исследования могут использоваться для оценки функций различных областей мозга и выявления нарушений.
Лечение ТИА
Лечение транзиторных ишемических атак (ТИА) направлено на купирование ишемического процесса и восстановление нормального кровоснабжения церебральных участков, подвергшихся ишемии. Обычно терапия ТИА проводится в амбулаторных условиях, но в случае высокого риска развития инсульта специалисты могут рассматривать госпитализацию пациентов. Главной целью фармакологической терапии является восстановление нормального кровотока. Использование прямых антикоагулянтов, таких как надропарин кальция и гепарин, может быть ограничено из-за риска геморрагических осложнений. Вместо этого предпочтение отдается антиагрегантной терапии с использованием препаратов, таких как тиклопидин, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол или клопидогрел. Если ТИА вызвана эмболией, то назначаются непрямые антикоагулянты, такие как аценокумарол, этилбискумацетат и фениндион. Для улучшения реологии крови используют гемодилюцию, включая введение 10% растворов глюкозы, декстрана и солевых комбинированных растворов. Важным аспектом является нормализация артериального давления при наличии гипертензии, и для этого могут назначаться различные гипотензивные средства, такие как нифедипин, эналаприл, атенолол, каптоприл и мочегонные препараты.
Второй аспект терапии ТИА заключается в предотвращении повреждения нейронов из-за метаболических нарушений. Для этого используются нейропротекторы и метаболиты, такие как диавитол, пиритинол, пирацетам, метилэтилпиридинол, этилметилгидроксипиридин и карнитин. Третьим компонентом лечения является симптоматическая терапия, которая направлена на облегчение симптомов. Например, при рвоте могут назначаться тиэтилперазин или метоклопрамид, при интенсивной головной боли используются препараты, такие как метамизол натрия и диклофенак, а при угрозе отека мозга могут применяться глицерин, маннитол и фуросемид.
Лечение транзиторных ишемических атак (ТИА) в клинике "Трезвая Жизнь" представляет собой комплекс мероприятий, нацеленных на предотвращение повторных атак и инсульта. План терапии разрабатывается индивидуально, учитывая характеристики каждого пациента, а также факторы риска и основные причины, способствующие развитию ТИА. Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону: +7(800)200-50-95.
Врач, проверивший статью: Щекин Тимур Сергеевич
Дата обновления: 08.01.2025
